129.还真是压腿害的(2 / 4)

最终诊断 号西风 2186 字 5个月前

有多凶险。

“这休克总觉得哪里怪怪的。”

祁镜又回想起刚才看到的抢救记录单。

病人刚来的时候并没有呼吸系统的症状,可为什么现在又有啰音了?

肌钙蛋白那么高,心脏的心肌损伤巨大,肯定出了大问题。

可如果是心源性休克,应该遵循先攻击心脏后肺部,再到外周血供崩溃的过程。肺部的水肿的症状应该一早就出现,可在这个病人身上却不一样。

刚来医院时她并没有呼吸系统上的问题,呼吸频率氧饱和都是好的。直到进抢救室检查了之后才发现有湿罗音,相比来势汹汹的休克,肺部的反应是不是来得太晚了点......

现在从心电图上来看,心源性的可能很低,病人的休克过程或许和常见的不一样。

难道......

如果问题一开始就出在了外周血管上呢!

祁镜忽然有了一种大胆的想法:如果是外周血管自己先出了严重的问题,在血管的强行收缩下就会把血液强行压回组织间隙中。

这样肺部这个最湿润的器官就会接收大量液体,出现湿罗音也不难理解了。

可心脏又怎么解释......

心脏问题和血管是同时出现的,那就说明有一样东西能分兵两路,同时攻击心脏这个指挥部和外周血管大军。

对了,血糖!那个东西可以引发高血糖!

是儿茶酚胺!

祁镜笑了笑:还真是压腿害的!

这病人的情况确实复杂,症状和重症心肌炎、心梗、严重酮症酸中毒都会搭上一点关系,但真要做上鉴别诊断却又发现全不是。

真是不幸中的万幸,还是得谢谢压了这一腿,至少能早发现早治疗。要是任其发展,出现另一种情况或许病人早就已经不行了。

祁镜一个人站在墙边,紧绷着的脸突然绽开了笑容,吓得周围几个人以为碰到了傻子。

但他的笑