257.症状还能算出来?(3 / 7)

最终诊断 号西风 4288 字 5个月前

“这人什么情况,怎么突然就不行了。”谷良长舒一口气,也是纳闷,“x片和ct都做过,就两处骨折而已。”

祁镜抹了把额头上的汗珠,拿出了听诊器。

“不会是上次你和严云凯提到过的外伤心梗吧?”谷良回想起了去年一桩胸骨骨折外伤,因为祁镜只靠听诊发现杂音就诊断心梗,手法非常高明,所以一直藏在他的脑海里,“没那么巧吧,胸骨压到冠脉了?”

“心率有点乱。”祁镜正拿着听诊器听到了病人心前区,“不过应该不是。”

“那是爆发性心肌炎?”谷良继续猜道。

“真要是爆发性病毒性心肌炎,哪儿那么容易救回来,而且心肌炎可没有这种累及全身肌肉的抽搐。”祁镜将听诊器听筒移向病人的两肺,一边看向病历册里夹的那张心电图纸,“白细胞不高,刚来的时候做了心电图也没心律失常,只是普通的窦速,说明心脏之前一直都没问题。”

“心脏没问题,那就是肺出了问题......”

谷良基础知识还算扎实,顺着祁镜的思路就想到了这一层。不过他也只能靠猜和心电监护上不太稳定的血氧饱和度想到这一层,再往下就超出了他外科的知识范围。

“也不能说完全没问题,单单肺里出了事儿可不会造成心脏突然停搏。”祁镜忽然发现和他说内科的东西有点勉强,只能笑了声指向远处的急救室,“你在这里瞎猜还不如去把屈逸叫回来。”

“这时候不应该找王主任和颜定飞吗?”

职称虽然不能完全概括一个人的医术水平,但在不了解别人之前还是一个不错的评判指标。尤其是在急诊这种随时都要担责的地方,上级医生肯定要比底层住院来得可靠些。

“啊呀,叫你去就快去。”祁镜拍拍他的肩膀,“你都说病人的肺有问题了。”

“好吧,内科的事儿听你的。”

差走了谷良,祁镜接过护士手的氧气面罩皮球,口头下