272.狗和中药(2 / 7)

最终诊断 号西风 4426 字 5个月前

镜都怀疑是三张分属于不同病人的检查报告。

卟啉病会影响肝脏重要酶的量,但却和胆红素八竿子打不着,所以从肝功能来看刘占军只是普通的肝损伤。

但病人红细胞里的原卟啉却是高的,数值还不低,说明卟啉却是在堆积。可这种堆积却没有让尿卟胆原升高,说明卟啉的堆积并不严重。

这些报告给祁镜的第一印象就是两句话:是脑炎又不是脑炎,是卟啉病又不是卟啉病。

一般诊断困难的病人会出现症状和检查结果相不符的情况,但刘占军不仅出现了症状检查的分离现象,连各个检查之间也是互相矛盾的。

纪清看着混乱的报告结果,只能提取出一些自己能立刻看出的关键来讲:“祁镜,血卟啉升高,尿卟胆原不高,会不会就是贫血的一种表现?”

“你是说缺铁性贫血?”祁镜问道。

“对,缺铁性贫血会出现这种情况。”

祁镜摇摇头,来回看了病人去医院做的也想:“我也考虑过,可病人是正细胞贫血,只有早期缺铁性贫血中才能看到。但他这种正细胞贫血却存在了好几年,这很不正常。”

“好乱啊!”纪清挠了挠头发,思路已经迷失在了这堆报告里。

“什么好乱啊?”

这时王廷从门外走了进来,见两名学生看着电脑屏幕,眉头都拧在了一起,便开口问道:“怎么,来麻烦病人了?”

“是啊。”

纪清又把刘占军的情况完完整整复述了一遍,王廷听后也觉得自己的脑子被人捣成了浆糊:“这都什么乱七八糟的,国内卟啉病很少见,还那么晚才发病,可能性太低,我觉得不像。”

“王老师,接下去是不是要查下脑脊液?”纪清问道。

“是该排除下脑炎。”王廷看着ct片,“有一点点脑水肿,先上点甘露醇脱水处理下。”

就在他们讨论的时候,祁镜这儿却摆弄起了手机短信。另一边的刘雪