464.降维打击(致首个盟主LoveMikeG的加更——1/10)(2 / 7)

最终诊断 号西风 4803 字 5个月前

不可能一直靠静注来维持,我选静滴。”

“静滴补高渗糖?你要知道这个病人携带的胰岛素非常多,静滴时间会很长。而一旦时间拉长,就会带来许多问题。”

说完,ppt换到了下一页,伴随着图片出现,台下传来了惊讶和连声的叹息。

屏幕上是一个中年女性的右手,手背贴着好几个封条,而输液的针头却打在了手指上。而这根手指却和其他几根不同,简单来说就是黑了。

如果没有这张图,那些医生恐怕还想不到这一点:“这难道是高渗糖导致的血管渗漏?”

“对。”祁镜看着ppt上的照片,说道,“这是去年秋天一家二级医院收治的低血糖病人,同样也是自杀,不过用的是消渴丸,一次吞了20粒。”

其实这是陆子姗接到的一个官司,图片也是她提供的。

消渴丸里面有格列本脲,也就是优降糖,半衰期足足8小时,想要做拮抗就需要维持相当长一段时间的补糖。

这类补糖用的往往都是高渗糖,但处理起来和往嘴里塞糖完全不同。

由于那儿的医生在处理高渗糖补液时方法不当,把这个病人手背血管打废了三四根,最后竟然挑选了一根手指上的静脉做滴注。

可那儿的医生不知道,外周静脉打高渗液导致渗漏会造成血管内皮脱水坏死,造成静脉萎缩变硬。不仅会诱发感染,严重时还会造成肢体缺血坏死。

图中那根手指就已经到了缺血坏死的地步,没有恢复的可能,最后只能截掉。

乔莉看了材料,判定官司必输无疑,最后医院只能和解,赔了不少钱。

留下的这张图,成了教育那些医生和医学生最好的“纪念品”。既能告诉他们,怎样才能在补糖的时候保住病人的手指,同时还能为他们所在的医院免去一笔赔偿金。

“如果打得是手臂就不至于这样了吧?”

“手臂静脉炎就算出现血栓,也会因为侧枝循