468.较量(3 / 6)

最终诊断 号西风 4035 字 5个月前

病史。”

“病人确实有高血压史。”祁镜低头看了看病史记录。

“那不就完了,有胸痛,高血压病史,就算没法定心梗,但至少高度怀疑吧。”马立鸣觉得自己说的没问题,“等到了内科急诊完善一下心电图,就应该知道了。”

祁镜听完毫无反应,抬头看了他一眼:“马老师就不问问病人有没有控制住血压?”

“这......”

“有高血压病史可不等于病人有高血压,这点还希望大家能记住。”祁镜告诫了台下众人后,又说道,“病人在十年前诊断了高血压,但都在稳定服药,血压一直维持在120/75左右,非常稳定。”

祁镜虽说自己没其他意思,但反驳到这种程度就差上去啪啪打脸了,弄得现场气氛非常尴尬。

马立鸣被挑出了毛病,见台下有不少人开始小声议论起来,自然不甘示弱:“就算血压正常也会得心梗,又没规定一定要有了高血压才能得。”

“理是这个理,不过要这么说的话......”祁镜点点头,回道,“那刚才马老师问病人有没有高血压史岂不是一句废话?”

马立鸣懵了,这简直就是拉开了口袋愣把他往里塞啊,哪儿有这么欺负人的?

祁镜知道他接不住这句问话,但就这么冷场下去实在达不到效果,索性自己给他兜了底,换了个问题:“我想请教一下,马老师是如何定义胸痛的呢?”

经过刚才两个来回的较量,是个人都能听出来他的话外音,这就是在“迫害”马老师。

或许,这个请教甚至马老师本身都得打上引号。

如果从医学生角度去考虑,胸痛的“胸”就是个锁定了解剖区域的词,而胸痛就是胸口及其周围的一种疼痛,很好理解。

但在临床医生眼里,胸痛就应该对应一个个疾病。

胸腹是人体躯干两大区域,疼痛只要落在这儿,带来的就不可能是简单问题。