503.破坏(3 / 6)

最终诊断 号西风 4299 字 5个月前

v复制所必需,是抗病毒治疗的重要靶位。

(三)hcv灭活方法

hcv对一般化学消毒剂敏感;100c5min或60c10h、高压蒸气和甲醛熏蒸等均可灭活病毒。二、丙型肝炎的流行病学

(一)世界丙型肝炎流行状况

丙型肝炎呈全球性流行,是欧美及日本等国家终末期肝病的最主要原因。据世界卫生组织统计,全球hcv的感染率约为3%,估计约亿人感染hcv,每年新发丙型肝炎病例约万例。

(二)我国丙型肝炎流行状况

全国血清流行病学调查资料显示,我国一般人群抗-hcv阳性率为%。各地抗-hcv阳性率有一定差异,以长江为界,北方(%)高于南方(%),西南、华东、华北、西北、中南和东北分别为%、%、%、%、%和%。抗-hcv阳性率随年龄增长而逐渐上升,由1岁组的%至50~59岁组的%。男女间无明显差异。hcv1b和2a基因型在我国较为常见,其中以1b型为主;某些地区有1a、2b和3b型报道;6型主要见于香港和澳门地区,在南方边境省份也可见此基因型。

(三)丙型肝炎传播途径

主要经血液传播,主要有:(1)经输血和血制品传播。我国自1993年对献血员筛查抗-hcv后,该途径得到了有效控制。但由于抗-hcv存在窗口期、抗-hcv检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-hcv,因此,无法完全筛除hcvrna阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染hcv。(2)经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致hcv传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮肤和黏膜传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与hcv传播有关;共用剃须刀、牙刷