直,夹住出血血管断端,尽量少夹附近组织。止血钳有各种不同的外形和长度,以适合不同性质的术和部位的需要。除常见的有直、弯两种,:还有有齿血管钳(全齿槽)、蚊式直、弯血管钳。
(1)应尽量少钳血管用围组织(2)周围组织钳得过多是不正确的
a.弯血管钳(,large,ed,sall):用以夹持深部组织或内脏血管出血,有长短两种。
b.直血管钳():用以夹持浅层组织出血,协助拔针等用。
c.有齿血管钳(kher’,large,ed,sall):用以夹持较厚组织及易滑脱组织内的血管出血,如肠系膜、大网膜等,前端齿可防止滑脱,但不能用以皮下止血。
d.蚊式血管钳(mstc1ap):为细小精巧的血管钳,有直,弯(straght,rved)两种,用于脏器、面部及整形等术的止血,不宜做大块组织钳夹用。
血管钳使用
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基本同术剪,但放开时用拇指和食指持住血管钳一个环口,指和无名指挡住另一环口,将拇指和无名指轻轻用力对顶即可。
要注意:血管钳不得夹持皮肤、肠管等,以免组织坏死。止血时只扣上一、二齿即可,要检查扣锁是否失灵,有时钳柄会自动松开,造成出血,应警惕。使用前应检查前端横形齿槽两页是否吻合,不吻合者不用,以防止血管钳夹持组织滑脱。
四、术镊(freps)
术镊用于夹持和提起组织,以利于解剖及缝合,也可夹持缝针及敷料等。有不同的长度,分有齿镊和无齿镊二种:
1.有齿镊(teethfreps):又叫组织镊,镊的尖端有齿,齿又分为粗齿与细齿,粗齿镊用于夹持较硬的组织,损伤性较大,细齿镊用于精细术,如肌腱缝合、整形术等。因尖端有钩齿、夹持牢固,但对组织有一定损伤。
2,无齿镊(sthf