521.花瓶(2 / 7)

最终诊断 号西风 4580 字 5个月前

性失语,听理解障碍较轻,复述障碍较听理解障碍和自发谈话重,二者损害不成比例,存在不同程度的命名、阅读、书写障碍。

总结:broca失语、wernicke失语是各类型失语的基础。复述障碍是传导性失语主要的特征。

(二)经皮质性失语综合征:病灶位于分水岭,又称为分水岭区失语综合征,共同特点是复述相对保留。

a.经皮质运动性失语:多见于优势侧额叶分水岭区的脑梗死。主要由于语言运动区之间的纤维联系受损。类似broca失语,但程度较broca失语轻。

b.经皮质感觉性失语:多见于优势侧颞、顶叶分水岭区的脑梗死。类似wernicke失语,但障碍程度较wernicke失语轻。复述功能相对完整,但不能理解复述的含义。

c.经皮质混合性失语:多见于优势侧大脑半球分水岭区的大片病灶,累及额、颞、顶叶。又称语言区孤立,为经皮质运动性失语和经皮质感觉性失语并存,复述相对好,自发谈话、听理解、命名、阅读和书写均严重障碍或完全丧失。

总结:经皮质性失语综合征,外侧裂周围失语症的缩小版,共同特点是复述相对保留。

总结:个人理解完全性失语为broca失语+wernicke失语。

(四)命名性失语:优势侧颞中回后部病变引起。主要特点是命名不能,听理解、复述、阅读、书写障碍轻。

总结:命名性失语命与名障碍是两种不同的概念,在所有失语综合征中均表现有程度不同的命名障碍,同时命名障碍还见于许多弥散性脑病患者,命名性失语则是以命名障碍为主的一组失语综合征。

(五)皮质下失语:丘脑、基底核、内囊、皮质下深部白质等部位病变导致的失语。

a.丘脑性失语:表现为急性期有不同程度的缄默和不语,以后出现语言交流、阅读理解障碍、言语流利性受损