但是在某些情况下，不孕夫妇应该早些进行医疗咨询和临床诊疗：

（1）女方年龄超过35岁的不孕者；

（2）女方有月经不调或闭经的病史；

（3）怀疑或确诊为子宫输卵管病因，或子宫内膜异位症的病例；

（4）配偶被诊断出可能的不孕病因。

对初诊的不孕不育夫妇，首先应该双方同时进行一个完整的病史采集，全面的体格检查，以及系统的孕前咨询，指导患者以最理想的受孕时间和方式。

【不孕不育症的病因】

不孕不育症由多种病因构成，理论上只有卵巢衰竭、双侧输卵管完全梗塞、切除或阻断、男方无精症，才构成不孕不育症的绝对原因，其他相关的各种表型只能考虑为相对病因，因为持续性无排卵的多囊卵巢综合征患者偶然也可有排卵而妊娠，输卵管通畅度指标有时也很难准确评估，少弱精子症的男性患者也非绝对不能自然生育，子宫内膜异位症的病情常常与不孕的发生不平行。因此要准确确定不孕不育症的病因，有时并不容易。

按照我国卫生部行业标准，将不孕不育症的病因分为：

（1）女性不孕：1排卵障碍；2盆腔因素。

（2）男性因素：精子指标异常和性功能障碍。

（3）男女双方因素：不明原因不孕。

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一、病史

有正常性生活，未经避孕一年未妊娠者，称为不孕症。其中35岁以上的女性，如果有正常性生活，未避孕6个月未孕，也推荐进入不孕症的评估流程。

（一）主诉

1.力求简明扼要，通常使用不超过20个字反映促使患者此次就诊的主要症状（或体征）及持续时间。

2.对于不孕症患者来说主要包括性生活是否正常、未避孕多长时间、未孕未育多长