贝伐珠单抗作为大多数新诊断晚期患者的优先治疗选择。
2.非小细胞肺癌的临床进展
随着生物标志物导向疗法的发展,非小细胞肺癌不再是一种癌症。虽然多达70%的新诊断患者符合含ici方案,但有基因组改变的患者,如表皮生长因子受体(egfr)突变或间变性淋巴瘤激酶(alk)重排,由于既往研究的免疫效果不理想,被许多评估含ici方案的临床试验排除。相比之下,impower150临床试验纳入了这些患者。
impower150试验共纳入了1,202例未接受化疗的晚期nsclc患者。egfr或alk改变的患者如果之前没有接受过化疗,也可以参加。他们被随机分配到以下一个组,接受abcp(atezolizumab、贝伐珠单抗、卡铂和紫杉醇)、acp(不含贝伐珠单抗)或bcp(不含atezolizumab)治疗。在野生型(定义为没有egfr或alk变化)群体中,abcp方案显著延长了mpfs(个月个月;hr=;p&&)和mos(个月;hr=;p=),导致fda批准abcp四联疗法用于这类患者的治疗。随后的亚组分析表明,与bcp相比,abcp增加了无进展生存期(pfs),无论pd-l1状态、基线肝转移是否存在、egfr或alk基因改变状态如何。本研究首次为tki治疗失败后egfr突变患者提供了一种有前途的治疗方案。
3.肾细胞癌()的临床进展
除ici外,抗血管生成药物也常用于治疗晚期。在过去的几年里,这两种治疗方式的组合已被广泛测试以确定任何潜在的协同效应。是一项iii期临床试验,将atezolizumab加贝伐珠单抗与舒尼替尼作为晚期的一线治疗选择进行比较。值得注意的是,肉瘤样和透明细胞组织学都包括在内。主要pfs分析显示,与接受舒尼替尼单药治疗的患者相比,接受阿特