第453章 经验与《指南》冲突,信院士还是信我?(3 / 4)

间盘突出症的手术指征是什么?”

佟雪龄下意识地念出了《腰椎间盘突出症治疗指南》上的内容:“病人出现严重的腰痛,下肢的放射性疼痛,普通的止痛药无法缓解,则必须考虑手术治疗。

“腰椎间盘突出症中椎间盘突出进入硬膜囊内,这种情况应当尽快手术,紧急手术,否则瘫痪几率极大……”

许秋眼睛一眯。

这正是常微罹制定的那一版《治疗指南》。

乍看之下,两句都没什么问题。

但,仔细一琢磨,就能发现问题所在。

用词太绝对了。

不管是“必须手术”,还是“瘫痪几率极大”,就足以把外行人吓个半死。

然而……这些内容,实际上夸大了腰突症的危害。

许秋打断了佟雪龄的背诵,道:“不要指南,我要你自己总结出来的经验。”

一听这话,佟雪龄突然就卡壳了。

不过这时薛宏却赶紧过来补充:“严重腰痛、合并下肢的肌肉瘫痪萎缩无力等、合并马尾综合征,或者是症状经过正规保守治疗三个月后没有明显缓解的……”

这些就是《治疗指南》出来之前,临床上遵循的经验之谈了。

对比两者,其实就能发现,《治疗指南》扩大化了手术的范围,而且将腰椎间盘突出症本身的危害放大了很多。

而这带来的结果就是……根据经验和按照《治疗指南》来,同一个病人的治疗手段完全不同。

比如当下的一号病人。

如果遵循临床沿用了几十年的“经验方案”,她的首选是保守治疗。

三个月后无效,考虑手术。

但如果按照《治疗指南》,那么就是即刻手术,否则就可能瘫痪!

“许医生,你觉得不需要做手术?”

此时,佟雪龄也终于琢磨过味来了。

她盯着病人的各项数据,也在尝试寻找手术的必要性。