第434章 断层式领先(3 / 4)

,就是让胸腔减压,肺能够恢复,扩张,变成原先的样子。

可现在胸腔减压了,肺却没有扩张。

那就是肺不张的状态。

先前也说过,病人可能有食管瘘。

那就代表着郭子仪之前救治可能刺穿了胃和胸腔膜。

不对,不对,不是这个思路。

方知砚摇了摇头,重新换了一个角度。

肺压缩得很厉害,胸腔积气不多,那就证明肺不张是后期并发症。

是什么导致的肺不张?

堵塞?

还是,无创通气的禁忌症?

等等!

方知砚瞬间反应过来,他再度查看了一下病人的病历,紧接着表情一下子难看了。

“病人糖尿病高渗昏迷,你给他通气?”

他压制着心里的怒火,十分愤怒。

郭子仪一脸懵逼。

“咋可能,病人没有昏迷!”

“没有昏迷?”方知砚冷笑了一声。

郭子仪说再多,那也没有用。

事实就这样发生了。

病人糖尿病高渗昏迷,然后人民医院那边判断失误,给他进行无创通气。

从而引起气胸,肺不张。

这,就是最主要的原因。

郭子仪脸色惨白一片,说不出话来。

尽管他有心辩解,可现在的事实就是方知砚所说的情况,想狡辩也没用。

有了思路,治疗就没那么麻烦。

方知砚吩咐提高病人的呼吸末正压,逐步增加至能改善氧合且患者耐受的水平。

利用正压撑开塌陷肺泡。

同时调整吸气压力,保证足够的潮气量,避免通气不足导致肺泡萎陷。

接着增加病人吸气时间,促进气体进入萎陷区域。

这只是一部分操作。

加下来还要加强气道湿化,避免痰液粘稠阻塞气道,若存在明显痰液潴留,还得进行吸痰。